• 2

    .

  • 3

    .

  • 4

    .

WIJZIGINGSFORMULIER LIDGEGEVENS UITVAARTVERENIGING

.

Met dit formulier kunt u wijzigingen van u, uw eventuele partner en kinderen doorgeven als lid van Uitvaartvereniging "De Laatste Eer" te Haulerwijk-Waskemeer.

.

.

GEGEVENS LID:

Vul lidnummer is indien bekend

.

GEGEVENS PARTNER:

Vul in: Man of Vrouw

.

ADRESGEGEVENS:

.

Oude adresgegevens:

.

Nieuwe adresgegevens (bij geen adres wijziging bestaande adres):

.

GEGEVENS KINDEREN JONGER DAN 18 JAAR:

Invullen per kind: Naam, geb.datum en man of vrouw

.

UW EMAIL ADRES:

.

captcharefresh

Powered by ChronoForms - ChronoEngine.com